关于膝盖

巡洋舰

记得在论坛上看到过关于保护膝盖的帖子，也有常参加的山友提到许多以前的山友都是因为膝伤不再参加活动了。近来自己的膝盖开始痛了，于是真的关心起这个事情。在网上也看到些资料，但膝伤显然不是象抽筋、水泡这些问题那么容易解决的。因为很大比例的山友都有膝伤的历史，所以一定有关于这方面的信息可以分享，请跟贴。

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很多膝关节疼痛的原因是：在我们每个人膝盖的前面，都有一个膝盖骨，医学上称为髌骨，疼痛主要是因为膝盖骨的劳损性损伤逐渐发展，引起膝关节疼痛，并且逐渐加重。为什么会这样呢？因为膝关节运动过度，特别是在膝关节成130度左右的位置，这是髌骨负担最重、最容易引起膝关节疼痛的角度，爬山上台阶，正好是这个动作，尤其是山上的台阶有低有高，上高台阶更是必须经过这个角度，所以出现膝关节疼痛。

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腿部伸直或微彎時 ，髕股關節承受的壓力最少 。痛楚難當時 ，膝蓋屈曲的角度最好維持在135度（1/4屈曲）至180度（伸直）之間。
膝蓋受力最少的邉影?ǎ?
1.游泳（伸直膝關節踢水）
2.踏單車（座位調高）
3.草地上緩步跑
以下的邉邮瓜ドw嚴重受力，得可能令情況惡化：
1.蹲跳
2.跑步（疾跑、跑步下山）
3.上樓梯及下樓梯
邉訂T須小心哂门袛嗔Γ?绻?ドw有痛楚，便必須盡量停止所有會令痛楚加劇的活動;情況嚴重時，則要完全休息，並應從速約見醫生或物理治療師，及早接受適當的治理。

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膝蓋骨的穩固性很倚賴大腿前的股四頭肌，鍛煉這部分肌肉的邉雍芎唵危?仁茄雠P，放一個枕頭於膝下，做成少許屈曲，然後輪流將膝蓋伸直和提起小腿，若動作太輕，可以在足踝處綁上沙包之類的重物。
另外，經常為人們所忽略的，就是股四頭肌的伸展能力，如果該肌肉缺乏充足的柔韌性，膝蓋骨便容易偏向外側，亦會令膝蓋骨承受額外壓力。伸展股四頭肌的方法如下：
仰臥床上，屈起一邊的膝蓋使腳跟較為貼近臀部，然後另一邊手伸向背後，掀著該腳掌，使一點勁把它進一步拉近臀部，維持牽拉約二三十秒才放鬆，重複多次。
過程中要令大腿前感到明顯的牽拉感，但卻絕對不宜強忍痛楚，而膝蓋部位亦應該不會出現任何不適。這個伸展動作宜每天都進行一至兩次，每次大概十至十五分鐘。

[此贴子已经被作者于2004-3-16 10:53:48编辑过]

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登山引起的膑骨劳损一般是疲劳性损伤，无特效治疗方法应高度重视。
原因：长时间的运动或运动时膝盖位置不正确导致膝关节长期负荷过度或反复细微损伤积累而成，也可能由一次局部牵扯或撞击所致。
症状：早期运动后感到膝酸痛或膝无力，休息后症状消失。后期膝关节会持续疼痛、肌肉无力、有时走路和静坐时也会痛、在上下楼梯时疼痛加剧、半蹲时会突然跌到。膝关节会有不同程度的积液，膑骨周缘尤其是下缘有压痛。
预防：合理安排运动的强度，加强下肢肌肉力量的练习。每周至少有两次或以上的运动，不要每周只一次的登山而再没有运动，这样一来运动量稍大很容易在受伤。
运动时膝部弯曲超过90度时膝关节所承受的压力会上升到负重（包括膝以上的体重）的七倍。所以一定要防止膝关节过度弯曲，建立良好的运动自我保护能力。
治疗：最重要的是休息，需休息二周以上，膝部不能有大的运动。在受伤72小时后接受物理疗法，包括理疗、中药外敷、针灸、按摩等。在恢复期后期可以增加腿部股四头肌力量练习如“高位的静止半蹲练习”。方法：双脚分开站立间距至少比肩宽，双脚尖外叉，挺胸收腹，腰部收紧挺直。然后慢慢下蹲，下蹲时膝关节方向与脚尖保持一致，膝关节垂面不超过脚尖，膝关节弯曲不超过90度，重心落在双脚脚后跟。下蹲位置不要太低，然后保持姿势15---20秒。可重复4---8次。如膝部疼痛有加重应停止练习。也可以到专业健身房请专业教练帮助练习。但一定要小心因为教练水平良莠不齐。

[此贴子已经被作者于2004-3-16 12:28:37编辑过]

巡洋舰

在登山的过程中，应该适当配戴轻便的越野手杖。借助手杖的平衡，可以把单纯的下肢运动变为腿部和上肢的整体运动，使人体得到充分锻炼。更重要的是，登山时有了手杖配合，可以极大地减轻对膝关节的压力，保护膝关节。

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      关节软骨损伤后其本身的修复能力极低，至今仍无特效的治疗方法。因此，更应重视预防。加强股四头肌的力量，是防治髌骨劳损的积极手段。高雅位静止半蹲（站桩）若方法得当，常可收到一定的治疗效果二理疗、针灸、中药外敷、按摩、中药渗透药外敷或直流电导入、考的松类药物进行髌骨周缘痛点注射等都可选用。据报导，中药渗透药外敷是治疗髌骨劳损较有效的方法之一，其配方及使用方法如下：
    红花30g，生草乌30g，归尾308，桃仁308，生川乌30g，自然铜30g，马钱子30g，生姜5片，甘草30g。以上药物用白酒浸泡一周，浸泡时酒量应满过药物。然后将药酒滤过。酒量与药量基本相等，若酒量不足可再加白酒，装瓶备用。使用时，取6层纱布垫，将药酒滴上，以略湿为度，然后把纱布外贴在髌骨上，外盖一层塑料膜，再用绷带包扎。为了预防皮肤过敏，第一天在白天外敷1h，第二天2h，第三天3h，若无皮肤过敏，第四天开始晚上敷上，次日晨取下。  担量过大。在全面训练的基础上，加强股四头肌力量的训练，对易伤项目应规定可以从事该专项训练的股四头肌的肌力标准，例如踝部负重30～40ke，40s内完成膝关节屈伸10次以。上才可参加专项训练等。每次训练课后做单足半蹲试验，以便早期发现及治疗。
     运动后要及时把汗擦干，注意保暖，防止着风受寒，并采用热水浴、按摩等加速局部疲劳的?

[此贴子已经被作者于2004-3-16 13:21:02编辑过]

巡洋舰

在网上能查到的资料查不多就这些了。不知有没有山友曾经有过膝痛，后来又恢复了。请将你的经历贴上来，给我们以信心与指导。

详池

真是有心人，多谢！

桑珠小莉

谢谢巡洋舰！
我的右膝盖就是上山时没什么感觉，下山时有的路线比较疼，特别是那种很陡的有冲击的路段或者又长又缓没有停顿的下坡盘山路。
戴上护膝也疼。
我郁闷！